艾飞适® AFIAS ST2
—— 心衰管理标志物的新方向
可溶性生长刺激表达基因2蛋白 (sST2)
ST2的临床意义及优势
- ST2能够同时反映炎症、心肌纤维化及心肌牵张力，对心力衰竭患者危险分层、指导治疗及预后评估都有重要意义
- 急慢性心力衰竭的辅助诊断、危险分层、动态监测、 指导治疗和预后评估
- 急性心肌梗死后心室重构的重要预测指标
- 住院心衰患者心血管事件的危险评估
- 心衰患者的随访管理和再入院评估
- 与NT-proBNP/BNP联合使用时可增加对患者发生心血管不良事件的预测能力
- ST2可用于心衰药物的疗效评估，包括: β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、ACEI/ARB和ARNI等
- 不受年龄、性别、种族、肾功能、体质指数等影响因素的干扰
- 单一阈值: 35 ng/mL
适用科室
特点
1. 获得美国Critical Diagnostics公司原厂授权，合法合规
2. 测定范围宽，灵敏度高，重复性好
3. 可用于全血、血清、血浆检测
4. 线性范围：3.1-200 ng/mL
5. 检测时间：12分钟
2. 测定范围宽，灵敏度高，重复性好
3. 可用于全血、血清、血浆检测
4. 线性范围：3.1-200 ng/mL
5. 检测时间：12分钟
各国心衰相关临床指南与专家共识均大力推荐： ST2可作为新一代心衰标志物
作为反映心衰纤维化、炎症的标志物，可溶性ST2有助于心衰患者的危险分层和预后评估，联合使用多项生物标志物可能是未来的发展方向。
sST2对于急性心衰的诊断有重要的辅助作用，同时可用于评估急性心衰的治疗效果，或指导慢性心衰的治疗，能够在心衰治疗策略选择过程中发挥作用。此外，sST2还可应用于急、慢性心衰的预后评估，单次测量sST2>35ng/ml及多次测量动态升高均是预后不良的重要提示。
sST2作为心肌纤维化的生物标志物，可预测心衰患者的住院和死亡，并可提供高于利钠肽水平的预测价值。多种生物标志物联合检测的策略将有助于指导未来的心衰治疗。
sST2对急性主动脉夹层(AAD)阴性预测值为99.7%，在急性胸痛患者起病24h内，sST2对AAD的预测价值优于D二聚体。
ST2参与急诊呼吸困难患者处理流程
文献来源：
Aleksova A and Maisel AS, et al. Cardiac Biomarkers in the Emergency Department: The Role of Soluble ST2(sST2) in Acute Heart Failure and Acute Coronary Syndrome-There is Meat on the Bone.J Clin Med. 2019,8(2),270
ST2参与急性心肌梗死后心室重构防治诊治流程
注：AMI：急性心肌梗死；NT-proBNP：N末端B型利钠肽前体；TTE：经胸超声心动图；CMRI：心脏磁共振成像；LVEF：左心室射血分数；PPCI：急诊经皮冠状动脉介入治疗；CABG：冠状动脉旁路移植术；ACEI/ARB：血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂；MRA：盐皮质激素受体拮抗剂；ARNI：血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂；LVAD：左心室辅助装置
文献来源： 《 急性心肌梗死后心室重构防治专家共识》(2020)
